Año 2019 / Volumen 26 / Número 6

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Carta al Director

Parálisis del nervio abducens asociada a punción dural y a compresión neurovascular
Abducens nerve palsy associated with dural puncture and neurovascular compression

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(6): 376-378 / DOI: 10.20986/resed.2019.3722/2018

María Beatriz Perdomo Perdomo, Samuel Hernández González, Vicente Martín García, Elisabeth María Carrillo González, Elena Espinosa Domínguez


RESUMEN

Presentamos el caso de un varón de 59 años, que cursa con un cuadro de parálisis del VI par craneal derecho, tras una cefalea postpunción dural, secundaria a una punción dural accidental durante una epidural. En la resonancia magnética, aparece un compromiso del espacio de la arteria basilar sobre la emergencia del VI par derecho. Posiblemente, esta variante anatómica vascular, lo haya predispuesto a una mayor vulnerabilidad del nervio abducens. La tracción del nervio, pudo producir una isquemia, convirtiendo a la hipotensión licuoral en el posible desencadenante de la parálisis. Con tratamiento conservador se recuperó completamente.



ABSTRACT

We present the case of a 59 years old man, who is diagnosed with a right sixth cranial nerve palsy, after the development of a dural post-puncture headache, secondary to an accidental dural puncture during an epidural. In magnetic resonance imaging, a compromise of the basilar artery space appears on the emergence of the right sixth cranial nerve. Possibly, this vascular anatomical variant, predisposed him to a greater vulnerability of the abducens nerve. The traction of the nerve could cause a neural ischemia, so intracranial hypotension could be the trigger of the palsy. He recovered completely with conservative treatment.


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© 2020 Revista de la Sociedad Española del Dolor
ISSN: 1134-8046   e-ISSN: 2254-6189

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