Año 2017 / Volumen 24 / Número 6

Carta al Director

¿Son los opioides potentes igualmente eficaces y seguros en el tratamiento del dolor crónico oncológico? Reflexiones a propósito de un ensayo fase IV en la “vida real”.

Rev Soc Esp Dolor 2017; 24(5): 353-364 / DOI: 10/20986/resed.2016.3498/2016

A. Alcántara Montero y A. González Curado Unidad del Dolor. Hospital Don Benito-Villanueva de la Serena. Don Benito, Badajoz. España


Los opioides son la base del tratamiento en el dolor oncológico y su papel ha sido regulado por una serie de pautas y recomendaciones científicas (1,2).

Los opioides potentes (morfina y fármacos similares a la morfina) son a menudo prescritos como si tuvieran características comparables y, de alguna manera, fueran intercambiables (1), pero tienen diferentes propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas. Variantes individuales determinadas genéticamente han abierto nuevas controversias sobre el impacto de los opioides en diferentes condiciones dolorosas (3).

La insuficiencia hepática o renal puede dar lugar a diferentes respuestas (4,5). Además, la administración concomitante con otros fármacos puede generar interacciones farmacológicas y alterar la respuesta a los opioides (6). El tipo de dolor también puede influir en su eficacia, en particular el dolor neuropático y el dolor irruptivo (7)...


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A. Alcántara Montero y A. González Curado Unidad del Dolor. Hospital Don Benito-Villanueva de la Serena. Don Benito, Badajoz. España. ¿Son los opioides potentes igualmente eficaces y seguros en el tratamiento del dolor crónico oncológico? Reflexiones a propósito de un ensayo fase IV en la “vida real”.. Rev Soc Esp Dolor 2017; 24(5): 353-364 / DOI: 10/20986/resed20163498/2016


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© 2020 Revista de la Sociedad Española del Dolor
ISSN: 1134-8046   e-ISSN: 2254-6189

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