Year 2025 / Volume 32 / Number 1

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Cilinical Note

Ilioingional-iliohypastric block for inguinal hernioplasty in fragile patients

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2025; 32(1): 65-68 / DOI: 10.20986/resed.2025.4164/2024

Yosselly Ninoska Carrillo, Sonia Milena, Onel Morales


ABSTRACT

Introduction: Inguinal hernia repair is one of the most performed surgical procedures each year and the incidence is reported to be up to 60 % of moderate to severe postoperative pain, which is why, one would expect to perform this type of surgery with minimal anesthetic risks, rapid recovery and prompt medical discharge, ilioinguinal-iliohypogastric block is a safe anesthetic option for fragile patients with multiple cardiopulmonary comorbidities and anatomical alterations that difficulty neuraxial anesthetic techniques.
Case presentation: We present the clinical case of an 88-year-old adult patient ASA III, for elective inguinal hernioplasty, under regional anesthesia: Ilioinguinal-Iliohypogastric block under ultrasound guidance plus sedation, complementary analgesic management with paracetamol and anti-inflammatory drugs, discharge from outpatient surgery to his home and postoperative control without complications.
Discussion: Inguinal herniorrhaphy is undoubtedly one of the most frequent surgical procedures in any hospital, increasingly required in fragile adult patients, so it is very important to choose an individualized anesthetic technique that allows early recovery and good postoperative pain control, regional anesthesia: Ilioinguinal-iliohypogastric block offers such advantages, in addition to being part of the strategy to provide multimodal analgesia with other adjuvants as we have demonstrated in this case report and as described in the current literature, compared to general or neuraxial anesthesia.
Conclusion: Inguinal hernioplasty with regional anesthesia using ilioinguinal-iliohypogastric block is a safe and effective technique, which makes it ideal for patients in the geriatric age group considered fragile due to their multiple pathologies and polymedication and should be increasingly considered for this type of patient, especially with the objective of avoiding perioperative complications and better pain control postoperative.



RESUMEN

Introducción: La reparación de la hernia inguinal es uno de los procedimientos quirúrgicos más realizados cada año y se ha descrito que la incidencia de dolor postoperatorio moderado a intenso alcanza hasta el 60 %, por lo que sería deseable llevar a cabo este tipo de cirugía con riesgos anestésicos mínimos, una rápida recuperación y alta médica pronta. El bloqueo ilioinguinal-iliohipogástrico (II/IH) es una opción anestésica segura para pacientes frágiles con múltiples comorbilidades cardiopulmonares y alteraciones anatómicas que dificultan técnicas anestésicas neuroaxiales.
Presentación de caso: Presentamos el caso clínico de un paciente adulto mayor de 88 años ASA III, sometido a una hernioplastia inguinal electiva, bajo anestesia regional: bloqueo II/IH bajo guía ecográfica más sedación, manejo analgésico complementario con paracetamol y antinflamatorios, alta de cirugía médica ambulatoria a su domicilio y control postoperatorio sin complicaciones.
Discusión: La herniorrafia inguinal es sin duda uno de los procedimientos quirúrgicos más frecuentes en cualquier hospital, requerido cada vez más en pacientes adultos frágiles, por lo que es muy importante elegir una técnica anestésica individualizada y que permita una pronta recuperación y un buen control del dolor postoperatorio, anestesia regional: bloqueo II/IH ofrece este tipo de ventajas, además de ser parte de la estrategia para brindar analgesia multimodal con otros coadyuvantes como hemos demostrado en este reporte de caso clínico y como se describen en la literatura actual, comparado con solamente la anestesia general o neuroaxial.
Conclusión: La hernioplastia inguinal con anestesia regional mediante bloqueo II/IH es una técnica segura y efectiva lo que la hace ideal para pacientes en el grupo de edad geriátrica considerados frágiles por sus múltiples patologías y polimedicación, y se debería considerar cada vez más su realización en este tipo de pacientes sobre todo con el objetivo de evitar complicaciones perioperatorias y llevar un mejor control del dolor postoperatorio.





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Bibliografía

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Carrillo Y, Milena S, Morales O. Ilioingional-iliohypastric block for inguinal hernioplasty in fragile patients. Rev Soc Esp Dolor 2025; 32(1): 65-68 / DOI: 1020986/resed20254164/2024


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Ficha Técnica

Recibido: 02/07/2024

Aceptado: 06/12/2025

Prepublicado: 23/12/2025

Publicado: 24/02/2026

Tiempo de revisión del artículo: 224 días

Tiempo de prepublicación: 539 días

Tiempo de edición del artículo: 602 días


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