Year 2019 / Volume 26 / Number 4

Cilinical Note

NMDA antagonism in the treatment of cluster headache

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(4): 247-250 / DOI: 10.20986/resed.2019.3710/2018

María Luz Padilla del Rey, Mercedes Benítez Jiménez, Jean-François Canuel, Clara Díaz-Alejo Marchante


ABSTRACT

Standard treatment for cluster headache consists of abortive treatment with oxygen, triptans, ergot alkaloids and/or topical nasal local anesthetic during acute episodes and preventive treatment such as steroid injections, calcium channel blockers and lithium. Although the exact pathophysiology of cluster headache is not well understood, reduced serum levels of kynurenine metabolites with anti-NMDA (N-methyl-D-aspartate) properties have been demonstrated. Ketamine and magnesium, which both have potent anti-NMDA receptor activity, have been used in multiple refractory pain syndromes. We describe a case of cluster headache that was non-responsive to standard therapy and treated effectively with intravenous infusion of magnesium and ketamine.



RESUMEN

El tratamiento estándar de la cefalea en racimos consiste en un tratamiento abortivo con oxígeno, triptanes, alcaloides ergóticos y/o anestésico local nasal tópico durante los episodios agudos y un tratamiento preventivo, como infiltraciones con esteroides, antagonistas de los canales del calcio y litio. Aunque la fisiopatología exacta de la cefalea en racimos no se conoce bien, se han demostrado niveles reducidos de metabolitos de quinurenina, los cuales gozan de propiedades anti-NMDA (N-metil-D-aspartato). La ketamina y el magnesio, que tienen una potente actividad antagonista NMDA, se han usado en múltiples síndromes de dolor refractario. Describimos un caso de cefalea en racimos que no respondió al tratamiento estándar y se trató de forma efectiva con infusión intravenosa de magnesio y ketamina.


Nuevo comentario

Security code:
CAPTCHA code image
Speak the codeChange the code
 

Comentarios

No comments in this article

Artículos relacionados

Complex regional pain syndrome, rehabilitation, pharmacotherapy, psychology.

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2022; 29(1): 34-50 / DOI: 10.20986/resed.2022.3978/2022

Postoperative ketamine efficacy in patients receiving chronic opioids undergoing spinal surgery

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(2): 92-99 / DOI: 10.20986/resed.2021.3825/2020

Usefulness or necessity of ketamine in postoperative pain

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(2): 63-66 / DOI: 10.20986/resed.2021.3921/2021

Intravenous perioperative ketamine, an old known who returns to stay?

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(6): 372-374 / DOI: 10.20986/resed.2019.3703/2018

Fast opioid detoxification

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(2): 95-102 / DOI: 10.20986/resed.2019.3681/2018

Farmacologic adyuvants with saving effect of opioids in the perioperative period

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2018; 25(5): 278-290 / DOI: 10.20986/resed.2018.3663/2018

Instrucciones para citar

Padilla del Rey M, Benítez Jiménez M, Canuel J, Díaz-Alejo Marchante C. NMDA antagonism in the treatment of cluster headache. Rev Soc Esp Dolor 2019; 26(4): 247-250 / DOI: 1020986/resed20193710/2018


Descargar a un gestores de citas

Descargue la cita de este artículo haciendo clic en uno de los siguientes gestores de citas:

Métrica

Este artículo ha sido visitado 28826 veces.
Este artículo ha sido descargado 5 veces.

Estadísticas de Dimensions


Estadísticas de Plum Analytics

Ficha Técnica

Recibido: 30/09/2018

Aceptado: 25/03/2019

Prepublicado: 06/06/2019

Publicado: 31/07/2019

Tiempo de revisión del artículo: 173 días

Tiempo de prepublicación: 249 días

Tiempo de edición del artículo: 304 días


Compartir

Este artículo aun no tiene valoraciones.
Reader rating:
Rate this article:
© 2024 Revista de la Sociedad Española del Dolor
ISSN: 1134-8046   e-ISSN: 2254-6189

      Indexada en: