Year 2019 / Volume 26 / Number 1


Effects of multimodal treatment in patients with complex regional pain syndrome type 1 with, at least, 6 months of evolution: a descriptive study

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(1): 6-13 / DOI: 10.20986/resed.2018.3651/2018

Andrea Daniela Tabach Apraiz, María Lorena Oyanadel Maldonado, Hector Gutierrez Espinoza, Daniel Bueno Buker


Objectives: The main objective of this work is to describe the changes in pain after a multimodal treatment scheme in patients with Complex Regional Pain Syndrome type 1 (CRPS 1), with more than 6 months of evolution, who enter treatment at the Physical Medicine and Rehabilitation Service of the San Borja Arriarán Clinical Hospital.
Material and method: Series of cases of patients with suspicion or diagnosis of CRPS 1 who were admitted for management to the Non-Oncological Chronic Pain Unit, who underwent pain assessments through the Visual Analogue Scale (VAS) and the Chronic Pain Grade Questionnaire, functionality of the upper extremity (UE) with Quick DASH and the Lower Extremity Functional Scale Functional Scale for lower extremities (LE), at the time of admission and in follow-up after two months of multimodal management by an interdisciplinary team.
Results: The sample consisted of 14 patients, 6 had a compromise of UE and 8 of LE, in a greater percentage of women, with an average time for the diagnosis of 14.6 months and average time of evolution at the time of admission of 19.8 months. After the treatment, the VAS showed a statistically and clinically signifi cant decrease (2.2 cm with a DS of 2.1 [p = 0.0018]). The variable Quick DASH showed a reduction of 20.5 points with a DS of 20.2 (p = 0.0558) and the variable LEFS an increase of 13.9 points with a DS of 20.8 (p = 0.1008), both differences are not statistically significant but both with Minimal Clinically Important Difference relevant. Moderate correlation was demonstrated but it is not statistically signifi cant between the time of evolution and the intensity of the pain presented by the patients prior to the start of the multimodal treatment.
Conclusions: The multimodal interventions guided by Physiatrist in an interdisciplinary team in the management of the CRPS allowed to demonstrate, after a period of follow-up, clinically signifi cant changes in pain reduction and improvement in functionality, with a decrease also in aspects of associated disability.


Objetivos: El objetivo principal del presente trabajo es describir los cambios en el dolor posterior a esquema de tratamiento multimodal en pacientes con síndrome de dolor regional complejo tipo 1 (SDRC 1), con más de seis meses de evolución, que ingresan a control en Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Clínico San Borja Arriarán.
Material y método: Series de casos de pacientes con sospecha o diagnóstico de SDRC 1 que ingresan para manejo a la Unidad de Dolor Crónico no Oncológico (UCDNO), a los se les realizaron evaluaciones de dolor a través de la Escala Visual Analógica (EVA) y del Cuestionario para la Graduación del Dolor Crónico, funcionalidad de la extremidad superior (EESS) con Quick DASH y la Escala Funcional de la Extremidad Inferior (Lower Extremity Functional Scale [LEFS]) para extremidades inferiores (EEII), al momento del ingreso y en seguimiento a los dos meses de manejo multimodal por equipo interdisciplinario.
Resultados: La muestra se compuso de 14 pacientes: 6 tuvieron compromiso de EESS y 8 de
EEII, en mayor porcentaje fue de mujeres, con un tiempo promedio para el diagnóstico de 14,6 meses y tiempo promedio de evolución al momento del ingreso de 19,8 meses. Posterior al tratamiento la EVA mostró una disminución estadística y clínicamente signifi cativa (2,2 cm con una DS de 2,1 [p = 0,0018]). La variable Quick DASH mostró una reducción de 20,5 puntos con una DS de 20,2 (p = 0,0558) y la variable LEFS un incremento de 13,9 puntos con una DS de 20,8 (p = 0,1008), ambas diferencias no son estadísticamente signifi cativas pero ambas con diferencias clínicas mínimamente importantes relevantes. Se demostró correlación moderada pero que no es estadísticamente signifi cativa entre el tiempo de evolución y la intensidad del dolor que presentan los pacientes al momento de la primera evaluación.
Conclusiones: Las intervenciones multimodales guiadas por Fisiatra en un equipo interdisciplinario en el manejo del SDRC permitieron demostrar, después de un periodo de seguimiento, cambios clínicamente signifi cativos en disminución del dolor y mejoría en funcionalidad, con disminución
también en aspectos de discapacidad asociada.

Artículos relacionados

School of non-oncologic chronic pain patients and opioid treatment

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(5): 324-328 / DOI: 10.20986/resed.2020.3804/2020

Therapeutic failure of the lumbar medial branch block and its relation to obesity. Retrospective cohort study

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(5): 298-305 / DOI: 10.20986/resed.2020.3829/2020

Efficacy of lidocaine perfusions in fibromyalgia: a prospective cohort study

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(5): 287-291 / DOI: 10.20986/resed.2020.3796/2020

Pain: a "hotchpotch"

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(4): 278-280 / DOI: 10.20986/resed.2016.3507/2016

Splanchnic nerve block for the treatment of benign chronic abdominal pain. a case report and literature review

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(4): 273-277 / DOI: 10.20986/resed.2020.3818/2020

Clinical pathophysiology in patients with sickle cell disease: the transition from acute to chronic pain

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(4): 257-268 / DOI: 10.20986/resed.2020.3814/2020

Gender determinants in the approach to chronic pain

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(4): 252-256 / DOI: 10.20986/resed.2020.3802/2020

Incidence of postmastectomy pain syndrome. Retrospective analysis

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(4): 246-251 / DOI: 10.20986/resed.2020.3797/2020

Sociodemographic and clinical characterization in patients with chronic back pain, Cienfuegos 2019

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(4): 239-245 / DOI: 10.20986/resed.2020.3798/2020

Spinal cord stimulation. Analysis of the diagnostic indications

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(4): 234-238 / DOI: 10.20986/resed.2020.3777/2019

Suboccipital decompression as an alternative in the treatment of pain secundary to occipital neuralgia: a case series

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(3): 221-226 / DOI: 10.20986/resed.2020.3791/2020

Drug consumption used for musculoskeletal pain treatment in a cohort of blue-collar workers in Zaragoza (Spain)

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(3): 150-159 / DOI: 10.20986/resed.2020.3749/2019

COVID-19 coronavirus and chronic pain: uncertainties

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(2): 72-73 / DOI: 10.20986/resed.2020.3808/2020

Conventional radiofrequency for genicular nerves in treatment of knee osteoarthritis

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(1): 59-60 / DOI: 10.20986/resed.2016.3515/2016

Effectiveness of patient-controlled analgesia in acute and chronic pain after cardiac surgery: a prospective study

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(1): 24-36 / DOI: 10.20986/resed.2020.3747/2019

Connexins in chronic pain. A new target?

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(6): 322-323 / DOI: 10.20986/resed.2019.3785/2019

The use of new technologies in patients with chronic pain. A reality that cannot be denied

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(5): 259-260 / DOI: 10.20986/resed.2019.3766/2019

Orofacial pain in the dental clinic

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(4): 233-242 / DOI: 10.20986/resed.2019.3724/2019

Characterization of pain in patients with breast cancer attending the Oncology Unit of the San José Hospital

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(4): 221-226 / DOI: 10.20986/resed.2019.3692/2018

The new international classification of diseases (ICD-11) and chronic pain. Pragmatical implications

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(4): 209-210 / DOI: 10.20986/resed.2019.3752/2019

Manual therapy, a double-edged weapon in the management of chronic pain

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(3): 206-207 / DOI: 10.20986/resed.2018.3675/2018

Opioid tapering may improve outcomes for chronic pain patients

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(3): 204-205 / DOI: 10.20986/resed.2017.3615/2017

Myofascial pain syndrome as a cause of postoperative acute pain in hip surgery

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(2): 117-119 / DOI: 10.20986/resed.2019.3655/2018

Effectiveness of hand crossing to produce analgesia in patients with chronic pain of the upper limb

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(2): 81-88 / DOI: 10.20986/resed.2019.3674/2018

Opioids and addiction in chronic pain: is it a problem?, how to address it?

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(2): 65-67 / DOI: 10.20986/resed.2019.3736/2019

Oxytocin and chronic pain in humans

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(1): 52-58 / DOI: 10.20986/resed.2018.3664/2018

Radiofrequency thermal and splanchnics nerves block

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2018; 25(5): 303-304 / DOI: 10.20986/resed.2016.3509/2016

Implications of bioethics in the treatment of chronic pain: the change of paradigms

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2018; 25(5): 291-300 / DOI: 10.20986/resed.2018.3666/2018

Pain in the elderly and in patients with cognitive deficit. A DELPHI study

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2018; 25(5): 251-262 / DOI: 10.20986/resed.2017.3621/2017

Chrono study: prevalence of breakthrough pain among patients with non-cancer chronic pain in Andalusia, Spain

Rev Soc Esp Dolor 2018; 25(4): 214-221 / DOI: 10.20986/resed.2017.3626/2017

Sex and pain: sexual satisfaction and sexual function in a sample of patients with chronic, non-pelvic pain

Rev Soc Esp Dolor 2018; 25(3): 145-154 / DOI: 10.20986/resed.2018.3600/2017

Painometer v2®: a mobile application certified for monitoring patients with pain

Rev Soc Esp Dolor 2018; 25(2):112-120 / DOI: 10.20986/resed.2017.3555/2016

Potential uses of Mirtazapine in palliative care beyond its antidepressant effect

Rev Soc Esp Dolor 2018; 25(1): 37-44 / DOI: 10.20986/resed.2017.3575/2017

Chronic pain: relationship with prefrontal symptoms and perceived stress

Rev Soc Esp Dolor 2017; 24(4): 179-187 / DOI: 10.20986/resed.2017.3540/2016

Prevalence of breakthrough pain associated with chronic low back pain in Andalusia (COLUMBUS study)

Rev Soc Esp Dolor 2017; 24(3):116-124 / DOI: 10.20986/resed.2017.3548/2016

Instrucciones para citar

Tabach Apraiz A, Oyanadel Maldonado M, Gutierrez Espinoza H, Bueno Buker D. Effects of multimodal treatment in patients with complex regional pain syndrome type 1 with, at least, 6 months of evolution: a descriptive study. Rev Soc Esp Dolor 2019; 26(1): 6-13 / DOI: 1020986/resed20183651/2018

Descargar a un gestores de citas

Descargue la cita de este artículo haciendo clic en uno de los siguientes gestores de citas:


Este artículo ha sido visitado 4618 veces.
Este artículo ha sido descargado 1 veces.

Estadísticas de Dimensions

Estadísticas de Plum Analytics

Ficha Técnica

Recibido: 12/01/2018

Aceptado: 09/02/2018

Prepublicado: 02/04/2018

Publicado: 07/03/2019

Tiempo de revisión del artículo: 22 días

Tiempo de prepublicación: 80 días

Tiempo de edición del artículo: 419 días


Este artículo aun no tiene valoraciones.
Reader rating:
Rate this article:
© 2020 Revista de la Sociedad Española del Dolor
ISSN: 1134-8046   e-ISSN: 2254-6189

      Indexada en: