Resumen
Introducción: Las neoplasias de cabeza y cuello provocan un dolor intenso y disminuyen la calidad de vida de los pacientes afectados. El manejo del dolor requiere una estrategia multimodal que incluya procedimientos intervencionistas para su control y la reducción del uso de opioides. Presentación del caso: Identificamos a diez pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Cancerología en Bogotá, Colombia, con diagnóstico de neoplasia de cabeza y cuello en recaída y progresión, quienes presentaban dolor facial severo y fueron sometidos a un bloqueo neurolítico con alcohol en el ganglio de Gasser. Se observó una reducción en el consumo de opioides y una disminución en la puntuación de la escala numérica análoga del dolor. Conclusión: Este estudio evidencia el impacto de los procedimientos intervencionistas en la mejora del dolor en pacientes complejos con dolor facial severo. La descripción de esta experiencia contribuye al avance del conocimiento y abre un campo de estudio e investigación en beneficio de los pacientes y la comunidad académica.Referencias
1. Khawaja SN, Scrivani SJ. Head and Neck Cancer-Related Pain. Dent Clin North Am. 2023;67(1):129-40.
2. Gupta B, Johnson NW, Kumar N. Global epidemiology of head and neck cancers: a continuing challenge. Oncology. 2016;91(1):13-23.
3. Silva-Ortiz VM, Plancarte-Sanchez R. Bipolar radiofrequency ablation for cancer pain in the trigeminal distribution. BMJ Support Palliat Care. 2024;13(e3):e981-3.
4. Khawaja SN, Scrivani SJ. Utilization of neurolysis in management of refractory head and neck cancer-related pain in palliative patients: A retrospective review. J Oral Pathol Med. 2020;49(6):484-9.
5. Mendelsohn D, Ranjan M, Hawley P, Honey CR. Percutaneous trigeminal rhizotomy for facial pain secondary to head and neck malignancy. Clin J Pain. 2013;29(10):e4-5.
6. Saravia A, Kong KA, Roy R, Barry R, Guidry C, McDaniel LS, et al. Referral Patterns of Outpatient Palliative Care among the Head and Neck Cancer Population. Int Arch Otorhinolaryngol. 2022;26(4):e538-e547.
7. Van Abel KM, Starkman S, O'Reilly AG, Price DL. Craniofacial pain secondary to occult head and neck tumors. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014;150(5):813-7.
8. Chakraborty AR, Sunshine K, Miller JP, Sweet JA. Current Applications of Ablative Therapies for Trigeminal Neuralgia. Neurosurg Clin N Am. 2023;34(2):285-90.
9. Ahuactzin Avendaño TH, Guillen R, Segovia Sandoval KP, Juarez A, Sanchez Ortega AL, Viveros Aguilar FP. Effectiveness of Radiofrequency in Treating Pain Associated With Trigeminal Neuralgia in Oncologic Patients. Cureus. 2025;17(1):e76965.
10. Han KR, Chae YJ, Lee JD, Kim C. Trigeminal nerve block with alcohol for medically intractable classic trigeminal neuralgia: long-term clinical effectiveness on pain. Int J Med Sci. 2017;14(1):29-36.
11. Shah SA, Khan MN, Shah SF, Ghafoor A, Khattak A. Is peripheral alcohol injection of value in the treatment of trigeminal neuralgia? An analysis of 100 cases. Int J Oral Maxillofac. Surg. 2011;40(4):388-92.
12. Mirzadeh Z, Sheehy JP, Ben-Haim S, Rosenberg WS. Neurosurgical Management of Cancer Facial Pain. Prog Neurol Surg. 2020;35:170-80.
13. Bossi P, Giusti R, Tarsitano A, Airoldi M, De Sanctis V, Caspiani O, et al. The point of pain in head and neck cancer. Crit Rev Oncol Hematol. 2019;138:51-59.
14. Rossitch E Jr, Zeidman SM, Nashold BS Jr. Nucleus caudalis DREZ for facial pain due to cancer. Br J Neurosurg. 1989;3(1):45-9.
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