Año 2020 / Volumen 27 / Número 5

Original

Eficacia de las perfusiones de lidocaína en la fibromialgia
Efficacy of lidocaine perfusions in fibromyalgia: a prospective cohort study

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(5): 287-291 / DOI: 10.20986/resed.2020.3796/2020

Mateo Verd, Hermann Ribera, Cristina Sansaloni, María José de Vicente, María Magdalena Truyols


RESUMEN

Introducción: La fibromialgia se define como un síndrome de dolor crónico benigno caracterizado por dolor generalizado, fatiga, alteración del sueño, ansiedad y depresión, y en muchas ocasiones una respuesta al tratamiento insuficiente y frustrante que obliga a la comunidad médica a un esfuerzo continuo en la búsqueda de un tratamiento óptimo. Hemos evaluado el efecto de la lidocaína intravenosa en perfusión sobre las diferentes características de la fibromialgia.
Métodos: Después de la aprobación del comité de ética de nuestro hospital y el consentimiento informado de cada paciente, se incluyeron 62 pacientes con criterio de fibromialgia según la American College of Rheumatology. Se realizaron perfusión de lidocaína a dosis creciente desde 2 mg/kg hasta 5 mg/kg durante 10 días. En todos los casos se rellenaron los siguientes cuestionarios en el día 0 (pretratamiento), día 10 (postratamiento) día 30 y día 90: Health Survey SF-12 (SF-12), Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ), Brief Pain Inventory (BPI), Big Five Inventory (BFI), Beck Depression Inventory II (BDI-II), Medical Outcomes Sleep Scale (MOS), Patient Improvement Expectations (EXPEC).
Resultados: De los 62 pacientes, 9 abandonaron el estudio por efectos adversos intolerables y 5 se perdieron o no completaron los cuestionarios en los siguientes meses. Finalmente completaron el estudio 48 pacientes, 46 mujeres y 2 hombres con una edad media de 55 (36-70) años. Encontramos una mejoría en los cuestionarios BPI, BFI y BDI-II en el día 10 que no se mantienen a los 30 días.
Discusión: En nuestro estudio el tratamiento con perfusiones de lidocaína en pacientes con fibromialgia objetivó una buena eficacia inicial que no se mantuvo con el paso del tiempo.



ABSTRACT

Introduction: Fibromyalgia is defined as a pain syndrome characterized by generalized chronic pain, fatigue, sleep disturbances, anxiety and depression and, at times, an insufficient and frustrating treatment response. It is a benign condition chronically suffered by many patients, which forces the medical community on an ongoing search for an optimal treatment. We evaluated the effect of intravenous lidocaine on the different characteristics of fibromyalgia.
Method: This is a prospective, longitudinal study. We recorded data for 48 patients diagnosed with fibromyalgia syndrome according with the American College of Rheumatology criteria (ACR 1990). Patients with abnormal electrocardiogram or abnormal blood electrolytes were excluded. Included cases received an increasing dose of 2 mg/kg up until 5 mg/kg of an intravenous lidocaine perfusion during 10 days. All included cases filled the following questionnaires at day 0 (pre-treatment), day 10 (post-treatment) day 30 and day 90: Health Survey SF-12 (SF-12), Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ), Brief Pain Inventory (BPI), Big Five Inventory (BFI), Beck Depression Inventory II (BDI-II), Medical Outcomes Sleep Scale (MOS), Patient Improvement Expectations (EXPEC).
Results: 48 cases were recorded, 46 were female and 2 were male, the median age was 55 (36-70). We found improvement in pain, fatigue and psychological attitude at 10 days that disappears at 30 days.
Discussion: The treatment with infusion of intravenous lidocaine at these doses on this set of patients did not modify the clinical characteristics of fibromyalgia as a sustained manner.





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Tablas y Figuras

Tabla I

Tabla II

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Implicaciones de la bioética en el tratamiento del dolor crónico: el cambio de paradigmas

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Coadyuvantes farmacológicos con efecto ahorrador de opioides en el periodo perioperatorio

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Plasma rico en plaquetas en el tratamiento del dolor neuropático periférico. Estudio preliminar

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¿Influye la duración del dolor neuropático en la eficacia de pregabalina?

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¿Comprender el dolor del otro?: una aproximación filosófica a la experiencia del dolor crónico

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Personalidad y fibromialgia

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Psychological approaches to chronic pain management: where are we coming from and where might we go?

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Psicología y dolor crónico infantil

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Neuroimagen de la fibromialgia: una enfermedad del cerebro

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Miopatía distal de udd, un caso de diagnóstico diferencial con la fibromialgia

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¿Sirve el taping patelar en pacientes con dolor crónico de rodilla?

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Programa de educación en neurociencias y dolor para pacientes con dolor neuropático crónico: estudio piloto

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Usos potenciales de la mirtazapina en cuidados paliativos más allá de su efecto antidepresivo

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Tratamiento con opioides en dolor crónico no oncológico: recomendaciones para una prescripción segura

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Patología osteomuscular y dolor crónico: rotación multidisciplinar para médicos de Atención Primaria

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Prevalencia del dolor irruptivo asociado al dolor crónico por lumbalgia en Andalucía (estudio COLUMBUS)

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Papel de los opioides en el tratamiento de la fibromialgia

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Prescripción de opioides de acción prolongada y mortalidad en pacientes con dolor crónico no oncológico

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Revisión del qigong como terapia alternativa en el tratamiento de la fibromialgia

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¿Está justificada la combinación de analgésicos?

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Fibromialgia y niveles de vitamina D

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La terapia asistida con perros en el tratamiento de las personas con dolor crónico: una revisión sistemática

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Dolor postoperatorio: ¿hacia dónde vamos?

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Lacosamida en el tratamiento del dolor neuropático

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Utilidad de desvenlafaxina en dolor crónico

Alcántara Montero A y González Curado A. Utilidad de la desvenlafaxina en dolor crónico. Rev Soc Esp Dolor 2016;23(5):256-259.

Vitamina D y dolor crónico

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Tratamiento del dolor en el anciano: opioides y adyuvantes

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Instrucciones para citar

Verd M, Ribera H, Sansaloni C, de Vicente M, Truyols M. Eficacia de las perfusiones de lidocaína en la fibromialgia. Rev Soc Esp Dolor 2020; 27(5): 287-291 / DOI: 1020986/resed20203796/2020


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Ficha Técnica

Recibido: 15/02/2020

Aceptado: 07/09/2020

Prepublicado: 10/09/2020

Publicado: 16/10/2020

Tiempo de revisión del artículo: 169 días

Tiempo de prepublicación: 208 días

Tiempo de edición del artículo: 244 días


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ISSN: 1134-8046   e-ISSN: 2254-6189

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